细说心脏传导阻滞的表现症状
相信很多朋友都不知道心脏传导阻滞究竟是什么样的疾病,或者是根本就没有听过这样的一个病。其实心脏传导系统是由窦房结、房室结、房室速(His束)、左右束支及其分支组成。它担负着心脏起搏和传导冲动的功能,保证心房心室协同收缩。冲动在心脏传导系统的任何部位传导均可发生阻滞。接下来就给大家讲一下心脏传导阻滞这个病的一些表现症状,好让大家能够了解这个病。
1、房室传导阻滞的症状受原发性心脏病和心脏功能的影响,取决于梗阻的程度和部位。
(1)无症状:一旦出现房室传导阻滞,预后良好。二度Ⅰ型房室传导阻滞或某些慢性间歇性房室传导阻滞。
(2)有症状:两型房室传导阻滞,如心房波块占较大比例(如3至2房室传导),特别是高度房室传导阻滞,因为心率下降出现心动过缓、头晕、乏力、胸闷、心功能下降、呼吸急促等症状。三度房室传导阻滞症状明显,血流动力学效应依赖于室性逸搏频率。在希氏束分叉以上部位的Ⅲ度房室传导阻滞,并对患者血流动力学影响较小较弱,病人虽然乏力活动时头晕,但没有晕厥;三度房室传导阻滞发生在希氏束支下低,对血流动力学影响显著,病人可出现晕厥。心源性缺氧综合征,严重会猝死。
(3)非典型症状。有些病人有不典型的症状,如不适、乏力或低血压。需要进一步检查以确认诊断。
2、体征
(1)部分房室传导阻滞患者无症状。
(2)一度房室传导阻滞:体格检查显示心尖部第一心音减弱。这是由于心室收缩延迟,使心脏充满了相对完整的血液。在关闭之前,房室瓣漂浮在关闭点附近。因此,因此关闭时瓣叶张力较低,闭合引起的振动较小。
(3)二度房室传导阻滞:文氏型二度房室传导阻滞,但心脏听诊无间隔,间歇前无早搏。第一心音可随pr的变化而改变。二度Ⅱ型房室传导阻滞有间歇性搏动,但第一心音的强度恒定,房室间隔为3∶2传导的时候,听诊可酷似成对期前收缩形成的二联律。
(4)三度房室传导阻滞:其特征是心室率缓慢而正常,伴随着第一心音强弱不等,特别是第一心音的突然增强,即“大炮音”。第二心音可正常或异常分裂,如心房和心室收缩同时出现,颈静脉出现巨大的“A”波。
心脏传导阻滞鉴别诊断大家一定要做好,因为窦房传导阻滞时常容易和一些疾病弄错,在治疗上会有一定的弊端,所以只要做好窦房传导阻滞的鉴别,是很好治愈的,这一点大家都是需要注意的、希望大家都要注意自己的这一点的现象。避免危害。