前列腺放疗会二次致癌吗
前列腺放疗会不会致癌应根据术后病理、血PSA下降、手术状况及有无转移等来判断。一般情况下,术后放疗需要7-8周,大约每周5次,才能抑制癌细胞,在外科手术中起辅助效果。可就算如此,前列腺放疗也会有二次致癌的可能,但这个问题应该结合多方面来判断,以下就来了解一下。
前列腺放疗会不会二次致癌,应该根据病症分期来判断,如果是T1a或T2a之前的前列腺癌,手术后放疗,致癌率低。因为T2a后和T2b边际阳性的可能性很高,还会伴有阳性的部分淋巴结,为了达到更好的治疗效果,手术后还要进行放射治疗,根据不同的切缘、不同前列腺癌的PSA、术后Gleason评分及病理状况,判断放射治疗的次数、时间和剂量,才能确保更好的放疗效果。一般在放疗1-2个周期后,PSA下降,部分病变完全消失,就可以停止用药。
前列腺癌需要多次放疗,一般传统的放射治疗需要35-40次,即放射治疗7-8周。此外,研究表明每次使用的剂量不超过3G,还要减弱照射次数,从而达到传统放疗的效果。还有另一种放射治疗模式,每次剂量大于6.5G,放疗5次,然而治疗风险很高,或许会导致放射性直肠损害,患者长时间有化脓血便、肛门坠落的感觉,给患者的日常生活带来不便。相信经过一次彻底治疗,二次致癌的可能性才能降低。
前列腺癌放疗期间的辐射可导致直肠和膀胱的辐射损害,继发放射性直肠炎、放射性膀胱炎和其它相关并发症,这些都是放疗的常见副效果。与放射性膀胱炎比较,放射性直肠炎的发病率更高,患者常伴有血便、腹泻等临床表现,手术治疗是早期前列腺癌患者的首选,当肿瘤较小时,也可以进行手术治疗,可若是晚期病症,术后还要进行化疗,这样才能彻底治愈疾病。