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胆囊结石引起的胰腺炎怎么办

  如果患者患有胆囊结石而不及时治疗,不仅会加重胆囊结石,其本身还会引起胰腺炎,胆囊结石引起的胰腺炎临床上又称胆源性胰腺炎。扩大的胆囊压迫胆总管后,会增加胆总管内的压力,使胆汁和肠液进入胰腺组织,引起胰腺内胰酶的激活。当胆囊结石导致胰腺炎时应该怎么办呢?接下来一起来看看吧。

  1、胆结石引起胰腺炎后,患者应先禁食禁水,并留置鼻胃管减压,避免呕吐或误吸。患者还应及时补充体液以防止休克。最好通过静脉补充液体和热量,以维持稳定的循环和水电解质平衡,避免低血压。

  2、有时胆结石引起的胰腺炎会有疼痛表现,此时需要使用止痛药进行治疗。患者还需要按照医生的建议服用口服抗痉挛药物,在治疗期间严格禁止使用吗啡,以避免引起Oddis括约肌痉挛。

  3、胰腺炎患者必须抑制胰腺外分泌和胰蛋白酶,H2受体阻滞剂和抗胆碱能药物可用于临床。如果病情严重,患者可以使用胰蛋白酶抑制剂,如抑肽酶、加贝酯等。

  4、对胆囊结石引起的胰腺炎也应给予营养支持,早期需要依靠空肠营养管进行肠内营养,当患者的腹痛和压痛症状减轻时,可以恢复正常饮食。此外,除高脂血症患者外,脂肪乳剂也可作为常用热源。

  5、患者应在早期给予足够的抗生素。可以静脉注射广谱抗生素。

  以上就是治疗胆囊结石引起胰腺炎得办法,通常采用保守治疗,如制酸、酶抑制、禁食、胃肠减压、抗炎和补液。一般来说,在胰腺炎症状得到控制后,可以进行腹腔镜胆囊切除术彻底根治胆囊结石。患者在治疗初期要在医生的指导下做好营养支持工作,如果疼痛也应该及时口服或静脉注射止痛药。