非甾体类药物有哪些
非甾体类药物是一种在临床医学中比较常见的药物,其主要作用是用来消炎的,这一类药物也有着一定的阵痛效果,常见的布洛芬、扶他林等药物,都属于非甾体类药物。需要知道的是,在使用非甾体类药物的时候,有着一定的注意事项。下面就为大家介绍一下非甾体类药物的相关知识!
一、药物简介
非甾体类消炎药(NSAIDS)是一类非类固醇激素类的能够消除疼痛、肿胀、四肢僵直及炎症的药物。非甾体类消炎药通常被用于多种情况下的疼痛性疾病:包括关节炎、滑囊炎、肌腱炎、痛风、经期痉挛、扭伤、劳损以及其他的损伤。也可用来治疗术后那些不需要麻醉性镇痛药的轻微疼痛,或是作为一段强效镇痛治疗后的后续治疗。非甾体类消炎药还可以作为那些不能够接受麻醉镇痛药物的患者急性疼痛的替代治疗。
二、详细说明
非甾体类消炎药是一类通过抑制前列腺素合成酶从而消除炎症的药物,它们都是有效的镇痛药物。其中有一些包括:水杨酸类、布洛芬及消炎宁同还可以用来退热。
尽管非甾体类消炎药被划分为多种化学类型,但通常可分为非选择性或是环氧化酶-2选择性药物。属于非选择性NSAIDs包括:扶他林、依托度酸、氟吡洛芬、布洛芬、痛力克、瑞力芬、萘普生、甲氧萘丙酸钠、恶丙嗪。环氧合酶-2选择性药物包括:塞来昔布(西乐葆)及罗非考昔(万络)。
非选择性NSAIDS同时抑制环氧合酶-1及环氧合酶-2。环氧合酶-1对于维持内环境稳定非常重要,诸如血小板聚集、调节肾脏和胃的血流、调节胃酸分泌等。对于环氧合酶-1的抑制被认为是NSAIDS毒性的主要原因,包括胃溃疡及出血性疾病。环氧合酶-2是导致疼痛及炎症的首要因素,塞来考昔及罗非考昔都属于相对选择性作用的药物,也可导致与非选择性NSAIDS相似的不良反应,但发生的频率在一定程度上减少。
NSAIDS镇痛效应的机制尚未完全清楚,退热则是通过抑制前列腺素E2的合成而发挥作用。
三、注意事项
非甾体类消炎药最常见的损害及胃肠道不适及溃疡。这种情况可能突然出现,对于65岁以上的患者风险更大。使用的剂量及时间增加风险也随之增加。患者应该要知道胃肠道出血的警示。
过敏反应罕见,但一旦发生则非常严重。若是有阿司匹林过敏史则不应该再使用非甾体类消炎药物治疗。
由于非甾体类消炎药是在肾脏代谢消除,因此应该考虑到其肾毒性。在使用非甾体类消炎药之前以及治疗过程中临床医生应当监测肾功能。
非甾体类消炎药中被划定为妊娠B类的药物包括优洛芬,甲氧萘丙酸、甲芬那酸、美洛昔康、萘普酮、恶丙嗪、甲苯酰吡啶乙酸、吡罗昔康、罗非考昔及塞来考昔被划分为C类。在使用非甾体类消炎药的时候不推荐母乳喂养。
非甾体类消炎药还有许多其他的罕见但潜在的严重的不良反应的报道。患者使用前应该咨询。