痛风的中药

　　痛风这种疾病的治疗药物有很多种，但是大部分的患者就算是服用了这些药物后还是不会感觉到自己的病情有丝毫的好转迹象，甚至是会觉得自己的身体发生一些不好的影响，就是人们常说的后遗症，那么就应该要服用些中药材，这些药材所带来的副作用就会更小一些，效果也会更加突出。

　　痛风治疗主要包括两方面内容——治疗痛风发作时疼痛和炎性反应。预防痛风发作，降低血尿酸6mg/dl（357μmol/L）。无论是否合并CKD，痛风患者均需要终身降尿酸治疗，除非不耐受或出现不良反应。

　　对于肥胖的痛风患者，在关注血尿酸的同时，注意引导患者规律运动，监测血压、血糖、血脂、肝脏转氨酶等指标，给予综合治疗，维持血尿酸达标，尽可能减少受累关节数。

　　低嘌呤饮食，保持合理体重，戒酒，多饮水，每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张，穿舒适鞋，防止关节损伤，慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。

　　秋水仙碱秋水仙碱早期用于痛风发作时，控制症状的速度快。2012美国风湿病协会（ACR）指南指出，急性痛风发作36h内服用秋水仙碱，而前驱期应用可阻止痛风发作。肾功能不全时仍为一线药物，但要减量，因肾功能不全会显著减少其清除率、增加药物毒性。多达20%的口服药物是通过肾脏原样排泄，而在严重肾功能衰竭患者中，秋水仙碱的半衰期是正常肾功能患者的2～3倍。同时，秋水仙碱不能通过透析清除，因此其毒性在CKD患者中是加剧的。

　　痛风石的手术适应症主要涉及以下几个方面：

　　（1）痛风石导致肢体畸形并引起功能障碍而影响日常生活；

　　（2）压迫皮肤，已经形成或即将出现皮肤破溃；

　　（3）窦道形成，粉笔样物质渗出或伴有不同程度的感染；

　　（4）关节活动障碍，神经受压出现卡压症状。

　　痛风石直径1cm，建议积极保守治疗。也有学者认为痛风石一旦形成，一般很难再吸收，直径1.5cm者争取尽早手术。