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氨基糖苷类抗生素不良反应

  抗生素是我们生活中非常重要的一类药物,对于很多疾病的治疗具有非常好的效果。不过,抗生素也不能乱用,滥用抗生素也被发现会有很大的副作用。同时,在用药的时候,还需要对抗生素的不良反应有一定的。那么,氨基糖苷类抗生素不良反应有哪些?氨基糖苷类抗生素适用范围

  主要用于敏感需氧革兰阴性杆菌所致的全身感染。尤其是对铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、大肠埃希菌等常见革兰阴性杆菌有较长时间的抗菌后效应(PAE),故作为治疗需氧革兰阴性杆菌所致的严重感染,如脑膜炎、呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染、胃肠道感染、烧伤感染及骨关节感染等。对于败血症、肺炎、脑膜炎等革兰阴性杆菌引起的严重感染,单独使用氨基糖苷类治疗时可能失败,此时需要联合应用其他对革兰阴性杆菌具有强大抗菌活性的抗菌药,如广谱半合成青霉素、第三代头孢菌素及氟喹诺酮类等。

  氨基糖苷类的主要不良反应是肾毒性和耳毒性,尤其在儿童和老年人更易引起。1。耳毒性

  包括前庭功能障碍和耳蜗听神经损伤。前庭功能障碍主要表现为头晕、视力减退、眼球震颤、眩晕、恶心、呕吐和共济失调,主要为眩晕;耳蜗听神经损伤主要表现为耳鸣、听力减退和永久性耳聋。前庭功能障碍多见于新霉素、卡那霉素、链霉素和庆大霉素;耳蜗听神经损伤多见于新霉素、卡那霉素和阿米卡星;其他品种也可引起耳毒性。由于妊娠期妇女注射本类药物可能导致新生儿听力受损,因此孕妇应禁用。2。肾毒性

  氨基糖苷类是诱发药源性肾脏衰竭的常见病因,通常表现为蛋白尿、管型尿、血尿等,严重时可发生氮质血症和导致肾功能降低。肾功能减退可使氨基糖苷类血浆浓度升高,又进一步加重肾功能减退和耳毒性。

  3、神经肌肉麻痹

  可引起心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪和呼吸衰竭。可以使用新斯的明和钙剂对抗治疗。

  4、变态反应

  皮疹、发热、血管神经性水肿。