度洛西汀治疗焦虑症吗

　　度洛西汀是一种比较常见的西药，它主要是抗抑郁的一种药物，它属于强抑制剂，对于焦虑也能产生比较好的治疗效果，在使用这种药物的时候，一定要听从医嘱，这种药物会产生一定的不良反应，比如说对于心血管系统会造成一定的影响，可能会导致血压上升，另外容易导致失眠，容易引起嗜睡，容易引起内分泌失调等等，容易引起皮疹现象等等。

　　药动学

　　本药口服治疗抑郁症3周内起效，达峰时间为4～6h，多剂量给药作用可持续7天以上。血药浓度达峰时间为6～10h。本药口服生物利用度高于70%，总蛋白结合率高于95%，表观分布容积为1640L。在肝脏代谢，代谢产物为去甲基度洛西汀、羟化代谢产物。本药肾脏排泄率为77%，主要以代谢产物的形式排出；15%随粪便排泄。总体清除率为114L/h，原形药消除半衰期为11～16h。

　　适应证

　　1、用于治疗重型抑郁症。2。用于糖尿病周围神经痛。3。用于女性中至重度应激性尿失禁。

　　禁忌证

　　1、对本药过敏者。2。未控制的窄角型青光眼患者。3。不推荐肝功能不全者使用。

　　不良反应

　　1、心血管系统：可引起血压轻度上升及心率下降，甚至血压持续上升。2。中枢神经系统：可见失眠、头痛、嗜睡、晕眩、震颤及易激惹。3。代谢/内分泌系统：可见体重下降。4。泌尿生殖系统：可见排尿困难及男性性功能障碍（如射精障碍、性欲下降、勃起障碍、射精延迟、达高潮能力障碍）。5。胃肠道：可见恶心、腹泻、便秘、口干、纳差及味觉改变。6。血液：较少见贫血、白细胞减少、白细胞计数升高、淋巴结病及血小板减少。7。皮肤：常见盗汗、瘙痒及皮疹。较少见痤疮、脱发、冷汗、瘀斑、湿疹、红斑、颜面部水肿及光敏反应。另可见出汗增多（6%）。8。眼：可见视物模糊（4%）

　　用法用量

　　成人：1。常规剂量口服给药：（1）抑郁症：①1次20～30mg，2次/d。②1天60mg，顿服。（2）糖尿病神经痛：1天60mg，顿服。对可能出现耐受的患者可降低起始剂量。（3）女性中至重度应激性尿失禁：起始剂量1次40mg，2次/d，如不能耐受，则4周后减量至1次20mg，2次/d。2。肾功能不全时剂量肾功能不全时应使用较低的起始剂量，逐渐增量。不推荐终末期肾病（需要透析）或严重肾功能损害（肌酐清除率小于30ml/min）患者使用。