气管食管瘘的症状

　　管食管瘘是比较严重的一种情况，引起的原因也比较多，有先天性的原因，也有后天性的原因，比较常见的有气管食管瘘，和支气管食管瘘，先天性的一些病因常常会合并为使馆的其他的一些畸形，常常会导致患者在吃饭或者是喝水的时候出现剧烈的咳嗽，会引起咳嗽有痰，出现发热等症状表现。

　　气管食管瘘的症状气管内分泌物明显增多并呈唾液性状提示瘘管的形成。临床可表现为饮水或进食时剧烈咳嗽，可伴有咳痰多或发热。可有胸骨后疼痛或肩部牵涉性疼痛。如果气管套囊位于瘘口上方，机械通气经瘘口、食管进入胃可导致胃严重扩张。

　　治疗以病因治疗为主，结核引起者抗结核治疗；小瘘孔者可在食管镜内三氯醋酸腐蚀其边缘，在支气管镜内作烧灼治疗；食管外伤引起者，早期禁食，给鼻饲饮食或补液，抗感染治疗；大瘘孔者行手术治疗。宜早期进行手术治疗，根据病情作瘘管修补，切除和（或）食管重建，并做短期胃造瘘术。以便饲食和控制吸入性肺炎。

　　病因气管食管瘘病因有先天性和后天性。先天性者多合并其他先天性畸形，如心血管、泌尿生殖系统和肺发育不全。大多数为散发性，仅少数有家族史。后天性多见于：晚期食管癌，食管异物，气管切开损伤气管后壁，胸外伤，器械损伤（食管镜手术），食管腐蚀伤。

　　晚期食管癌，食管异物，气管切开损伤气管后壁，胸外伤，器械损伤（食管镜手术），食管腐蚀伤。特异性感染等均可引起。CT检查、支气管镜、食管镜，支气管造影（碘油）及食管造影（碘油、钡）可以帮助明确瘘管部位和形态。治疗主要依赖手术（包括微创），无法耐受外科手术者，可试用医用胶封闭治疗。