琥乙红霉素片说明书

　　我们生活的环境中，细菌无处不在，即使是我们呼吸的空气，尘埃杂质，细菌病毒等等，都会是娇弱体质受到感染，不论是头疼感冒，病毒感染，我们都会借助抗生素来帮我们抵制病毒细菌的增殖。日常生活中的抗生素种类很多，对人类的健康也起了非常重要的作用。下面，我们就来了解一下琥乙红霉素片说明书，进而了解相关的疗效。

　　琥乙红霉素片

　　[功能主治]

　　1、本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。

　　2、军团菌病。

　　3、肺炎支原体肺炎。

　　4、肺炎衣原体肺炎。

　　5、衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。

　　6、沙眼衣原体结膜炎。

　　7、厌氧菌所致的口腔感染。

　　8、空肠弯曲菌肠炎。

　　9、百日咳。

　　10、风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防用药（青霉素的替代用药）。

　　[用法用量]

　　口服给药：

　　成人。

　　1、一日1.6g，分2～4次服用。

　　2、军团菌病患者，一次0.4～1.0g，一日4次。成人一日量一般不宜超过4g。

　　3、预防链球菌感染，一次400mg，一日2次。

　　4、衣原体或溶脲脲原体感染，一次800mg，每8小时1次，共7日；或一次400mg，每6小时一次，共14日。

　　小儿。

　　1、按体重一次7.5～12.5mg/kg，一日4次；或一次15～25mg/kg，一日2次；严重感染时每日量可加倍，分4次服用。

　　2、百日咳患儿，按体重一次10～12.5mg/kg，一日4次，疗程14日。

　　[剂型]

　　片剂

　　[不良反应]

　　1、服用本品后发生肝毒性反应者较服用其他红霉素制剂为多见，服药数日或1～2周后患者可出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等。有时可出现黄疸，肝功能试验显示淤胆，停药后常可恢复。

　　2、胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，其发生率与剂量大小有关。

　　3、大剂量（≥4g/日）应用时，尤其肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退，主要与血药浓度过高（>12mg/L）有关，停药后大多可恢复。

　　4、过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率约0.5%～1%。

　　5、其他，偶有心律失常，口腔或阴道念珠菌感染。

　　[注意事项]

　　1、溶血性链球菌感染用本品治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。

　　2、肾功能减退患者一般无需减少用量，但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。

　　3、用药期间定期检查肝功能。

　　4、患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，对其他红霉素制剂也可能过敏或不能耐受。

　　5、因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，故应做药敏测定。

　　[用药禁忌]

　　对本品或其他红霉素制剂过敏者、慢性肝病患者、肝功能损害者及孕妇禁用。

　　[主要成份]

　　本品主要成分为琥乙红霉素。

　　[药品相互作用]

　　1、本品可抑制卡马西平和丙戊酸等抗癫痫药的代谢，导致其血药浓度增高而发生毒性反应。与芬太尼合用可抑制后者的代谢，延长其作用时间。与阿司咪唑或特非那定等抗组胺药合用可增加心脏毒性，与环孢素合用可使后者血药浓度增加而产生肾毒性。

　　2、本品与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用，不推荐同时使用。

　　3、本品为抑菌剂，可干扰青霉素的杀菌效能，故当需要快速杀菌作用如治疗脑膜炎时，两者不宜同时使用。

　　4、长期服用华法林的患者应用本品时可导致凝血酶原时间延长，从而增加出血的危险性，老年病人尤应注意。两者必须同时使用时，华法林的剂量宜适当调整，并严密观察凝血酶原时间。

　　5、除二羟丙茶碱外，本品与黄嘌呤类药物同时使用可使氨茶碱的肝清除减少，导致血清氨茶碱浓度升高和（或）毒性反应增加。这一现象在合用6日后较易发生，氨茶碱清除的减少幅度与本品血清峰值成正比。因此在两者合用时和合用后，黄嘌呤类药物的剂量应予调整。

　　6、本品与其他肝毒性药物合用可能增强肝毒性。

　　7、大剂量本品与耳毒性药物合用，尤其肾功能减退患者可能增加耳毒性。

　　8、与洛伐他汀合用时可抑制其代谢而使血浓度上升，可能引起横纹肌溶解；与咪达唑仑或三唑仑合用时可减少两者的清除而增强其作用。