速尿配伍禁忌是什么呢

　　在日常生活中我们经常都会听到很多老年朋友抱怨自己的血压太高了，他们非常担心如果一旦降不下去，就会引发高血压的危机。因为他们也清楚的意识到了高血压这种疾病会给他们的身体带来怎样的损伤，所以很多朋友都会服用速尿来更好的降血压。那么速尿配伍禁忌是什么呢？接下来的时间就请朋友们和我一起去讨论一下。

　　一、速尿的用法用量

　　口服和静脉剂量范围较大，没有确切的用药间隔。如果非要加一个用药间隔期限的话，口服速尿间隔4小时就可以重复用了，静脉利尿间隔2小时就可以追加剂量了。

　　最好从最小有效剂量开始，以尽量减少不良反应；每日一次用药时，应早上服药，因晚上起夜次数多影响睡眠；少尿或无尿肾衰患者，用最大量后如果24小时仍无效时，建议停用，防止增加副作用。

　　一旦病情控制（肺部啰音消失，水肿消退，体重稳定），即可以最小有效量长期维持，一般需无限期使用。在长期维持期间，仍应根据液体潴留情况随时调整剂量。每日体重的变化是最可靠的监测利尿剂效果和调整利尿剂剂量的指标。

　　1、口服剂量：一般从20mg开始（1~2次/D），一般会与螺内酯联用，根据入量、尿量、体重及电解质调整剂量。最大剂量可达600mg/D，不过一般在此之前都换成静脉的了。

　　2、肌注，很少用。没有静脉通道的患者，实在不想给患者扎静脉时可肌注，不过起效很慢。在急性心衰者不建议肌注。

　　3、静推剂量：起始剂量至少等于日常每天的口服剂量，对药物敏感的患者一般1个小时之内尿量就会明显增加。如无效则应该直接翻倍追加（不应等剂量追加）。

　　单次剂量不超过200mg。静脉注射时不超过4mg/min，过多过快时，可引起听力减退、暂时耳聋、恶心、呕吐反应等；宜用生理盐水稀释，不宜用葡萄糖（因本身呈碱性）。

　　二、增强速尿利尿效果的方法

　　1、与托拉塞米交替应用或直接换成托拉塞米：两药交替的途径主要为口服和静推，一个泵入一个静推怎算是交替。

　　托拉塞米的起始剂量也是10~20mg，单次静推剂量可达100mg，一般不超200mg（泵入用法：20mg负荷，继以2~20mg/H）。

　　2、两种及以上不同作用途径的利尿药合用：一般选用螺内酯和双氢口服。

　　3、明显低钠血症者，应适当补浓钠基础上利尿。（要考虑和随时评估尿能不能出来，补钠后还是无尿时心衰会加重的）。

　　4、补充白蛋白：不过在心衰患者补白蛋白要很慎重的。看看下白蛋白的说明书吧。严格把握适应证和禁忌症。

　　5、利尿合剂：加小剂量多巴胺。

　　6、与硝酸酯类联合也可增加利尿剂利尿效果。

　　以上几段文字内容就为我们详细地介绍了速尿配伍禁忌，在此我衷心希望广大朋友们能够认真阅读上面的内容，这样心中对于这些禁忌才会引起更多的重视和警惕。当然我还是想再多说一句的是，老年朋友在辛苦工作了大半辈子之后，不管在饮食还是在作息上都要更多的注意，这样才能更好地安享晚年生活。