嘴唇神经跳动是什么病

　　人体的神经是一个神奇的部分，近些年我国医院的神经内科，神经外科都有了很大的发展。近些年，神经系统的疾病也越来越多，如神经衰弱。神经系统的发病率高，病因多，病症复杂，救治困难。所以一旦有神经系统方面的疾病需要及时进行治疗。那么嘴唇神经跳动是什么病。

　　嘴角抽搐临床上名称叫面肌抽搐

　　、半面痉挛、原发性面肌抽搐。既不是脑血栓前兆，也不是面神经炎。疾病描述：面肌抽搐临床表现为阵发性不规则的半侧面部肌肉的不自主抽搐或痉挛。常见于一侧发生，亦有继发于面神经麻痹。原发性面肌抽搐原因不明，可能为面神经传导路上的某部位存在病理性刺激所引起。少数为面神经麻痹的后遗症。

　　症状：

　　1、多发于中年以后，女性多见。

　　2、早期，一侧眼轮匝肌开始，逐渐扩至同侧其他面肌。

　　3、以口角肌内抽搐最明显。

　　4、多发生于一侧，精神紧张、疲倦时加重。

　　5、少数伴有面部疼痛、头痛、耳鸣。

　　6、少数有味觉改变。

　　7、晚期有的伴面瘫。

　　8、无神经系统阳性体征。

　　检查方法：

　　一般检查即可诊断。

　　治疗方法：

　　1、以解痉、抗抽搐、止痛为主，药物治疗为主。

　　2、新针疗法。

　　3、理疗：超短波、红外线。

　　4、局部封闭及无水酒精注射。

　　5、射频温控热凝术。

　　6、微波治疗。

　　7、高压氧治疗。

　　预后：

　　1、治愈：治疗后，无主观症状和客观体征，1年内无复发，有疼痛者、疼痛消失。

　　2、好转：面肌抽搐症状减轻，间歇期延长。

　　治疗方法

　　药物治疗

　　除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外，一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。

　　中医针灸

　　面肌痉挛最好不要针灸，因为此病本身就怕刺激，有时针灸反而会加重病情，有的人当时见效，日后复发起来反而会厉害。另外服用卡马西平或苯妥英钠这些抗镇定抗癫痫药物只控制，而且长期服用副作用也很大，依赖性也比较强。可以服些B1、B12但收效甚微。

　　注射肉毒毒素

　　在一定程度上可控制面肌痉挛，一般打一针最长能控制一年，长时间注射会产生抗药性，而且因A型肉毒毒素可麻痹面部的神经造成人为的面瘫，所以当时打完面肌痉挛会控制。但长时间注射的病人或多或少都会有面瘫的症状。

　　手术治疗

　　1）面神经干压榨和分支切断术

　　在局麻下，于茎乳孔下切口，找出神经主干，用血管钳压榨神经干，压榨力量应适当控制，轻则将于短期内复发，重则遗留永久性面瘫。如将远侧分支找出，在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支，进行选择性切断，效果虽较压榨术好，但术后仍要发生轻度面瘫，1～2年后亦有复发，现已很少采用。

　　2）面神经减压术

　　即将面神经出颅之骨管磨开减压，系1953年首先由Proud所采用。在局麻下凿开乳突，用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去，纵行切开神经鞘膜，使神经纤维得以减压。1972年Pulec认为，单纯乳突内减压范围太小，应同时将内听道顶部和迷路段全部磨开减压。手术中也曾发现神经有病理改变如神经水肿、弥漫性肥厚和神经鞘纤维性收缩等与病因相矛盾的现象，但手术后确实有些病人得到治愈。1965年Cawthorne曾报告13例手术并未发现任何异常。减压术较复杂，尤其全段减压术不仅难度大，而且有一定危险。所谓疗效是否因手术中创伤面神所致，并非减压之效，也值得商榷。

　　3）面神经垂直段梳理术

　　Scoville（1965年）采用，将垂直段面神经骨管磨开后，用纤刀将垂直段纵行剖开1cm，并在其间隔以硅胶薄膜，其目的是切断交叉的神经纤维，以减少异常冲动传导，缺点是很难确切地达到既不明显面瘫又不出现痉挛的程度。

　　4）微血管减压术

　　1967年，美国Jennatta教授首创微血管减压术治疗面肌痉挛。是目前国际上神经外科常用的根治HFS的方法。具体方法是：全身麻醉下，采用耳后发际内直切口，术中在显微镜下观察桥小脑角区面听神经与周围血管的解剖关系，仔细寻找压迫面神经的血管袢，确认责任血管（即压迫面神经致临床症状的血管）后松解此处的蛛网膜小梁与神经、血管的粘连，确认血管与面神经根部之间充分游离后插入合适大小的Teflon垫片。如果术中发现明确责任血管，则对可能压迫神经的血管进行处理，实行减压术。