月经不来可以吃黄体酮吗

　　月经是每个女性每个月都会出现的一次生理现象，也是女性的生育系统是否健康的重要标准之一。如果女性的月经不正常的话，说明了其体质也有着一定的问题，比如说月经推迟，就需要女性及时对身体进行调理。那么，如果月经不来的话可以吃黄体酮来改善吗？

　　一、月经不来可以吃黄体酮吗

　　月经出现推迟时可以使用黄体酮促进月经来潮。但是，并不是所有的情况使用黄体酮都能够来月经，也不是所有的情况，都可以使用黄体酮。所以患者在使用黄体酮之前，需要做相关的检查，排除疾病之后才可以使用。比如育龄期的女性出现月经推迟时，首先要检查血或者是尿绒毛膜促性腺激素排除怀孕，排除怀孕之后需要做彩超观察子宫内膜的厚度。当子宫内膜的厚度在0.7cm左右时，可以使用黄体酮撤退性的出血，促进月经来潮。当子宫内膜的厚度小于0.5cm时，使用黄体酮也不会来月经。可以选择使用雌孕激素周期性的治疗，促进月经来潮。如果使用激素药物效果不好，则需要做宫腔镜排除子宫内膜损伤或者子宫内膜粘连的可能。

　　二、黄体酮的药理作用

　　1、在月经周期的后半周期促使子宫内膜的腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入做好准备，并减少妊娠期子宫的兴奋性，抑制其活动，松弛平滑肌，使胚胎安全生长。

　　2、在与雌激素共同作用下，促进乳腺小叶及腺体的发育，使乳房充分发育，为泌乳做准备。

　　3、使子宫颈口闭合，黏液减少变稠，并使精子不易穿透；大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用，抑制垂体促性腺激素的分泌，产生抑制排卵作用。

　　4、排卵后在激素作用的基础上，使子宫内膜继续增厚、充血，腺体增生并分支，由增生期转为分泌期，有利于孕卵的着床和胚胎发育。

　　5、抑制子宫收缩，并降低子宫对催产素的敏感性，使胎儿安全生长。

　　6、竞争性地对抗醛固酮，从而促进Na和Cl的排泄并利尿。

　　7、黄体酮对正常妇女有轻度升高体温作用，因而在月经周期的黄体相基础体温较卵泡相为高。

　　三、黄体酮用药注意事项

　　1、（1）妊娠4个月内慎用，不宜用作早孕试验。（2）有抑郁史者慎用。（3）水肿患者慎用。

　　2、长期用药需注意检查肝功能，特别注意乳房检查。

　　3、目前常用天然黄体酮治疗先兆流产和习惯性流产，人工合成的孕酮对胎儿有致畸作用，必须慎用。

　　4、经前期综合征是否存在孕酮缺乏尚无定论，故使用黄体酮治疗尚有争议，但目前临床仍有使用。

　　5、一旦出现黄疸须停药。