呲哌酸片的功效与作用

　　对于呲哌酸片这个药物来说，很多朋友们都有一定的了解，这是主要用于消炎的一类药物，主要应用于敏感革兰阴性杆菌和葡萄球菌所致的各种疾病，疗效比较好，因为用的也比较广泛，那么接下来就为各位朋友们详细的介绍一下呲哌酸片这个药物的功效与作用，用法用量注意事项等。

　　适应症

　　临床主要应用于敏感革兰阴性杆菌和葡萄球菌所致尿路、肠道和耳道感染，如尿道炎、膀胱炎、菌痢、肠炎、中耳炎等。[1]

　　规格

　　按C14H17N5O3·3H2O计（1）0.25g，（2）0.5g。

　　用法用量

　　0.25g：口服。成人一次0.5g（2片），一日1～2g（4片—8片）。

　　0.5g：口服。成人一次0.5g（1片），一日1～2g（2片—4片）。

　　一般不超过10日

　　不良反应

　　本品毒性较低，不良反应主要为恶心、嗳气、上腹不适、食欲减退、稀便或便秘等胃肠道反应，有时可导致氨基转移酶、肌酐、BUN等值上升，也可引起头痛、头晕、倦怠、口渴、口炎等反应。也可致发疹、瘙痒、发热、颜面水肿、以及白细胞减少等症状，宜及时停药。偶可引起休克。

　　禁忌

　　禁用于对本品和萘啶酸过敏的患者。

　　注意事项

　　1、本品可与饮食同服，以减少胃肠道反应。

　　2、长期应用，宜定期监测血常规和肝、肾功能。

　　3、患中枢神经系统疾病者，如癫痫或癫痫病史者避免应用，确有指征应用时，宜在严密观察下慎用。

　　4、严重肝、肾功能减退者慎用。

　　5、用药期间不宜长期暴露于阳光下。

　　孕妇及哺乳期妇女用药

　　动物实验显示本品可抑制幼龄动物软骨发育。孕妇、哺乳期妇女不宜应用。

　　儿童用药

　　本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确立。但本品用于数种幼龄动物时，可引起关节病变。因此不宜用于18岁以下小儿及青少年。

　　老年用药

　　老年患者宜根据肾功能调整给药剂量。

　　药物相互作用

　　1、丙磺舒可抑制本品的肾小管分泌，合用时后者血药浓度升高，半衰期延长。

　　2、本品可减少咖啡因自肝脏清除，使后者半衰期延长，需避免合用，或监测咖啡因血药浓度。

　　3、本品可显著降低茶碱的清除，致后者血药浓度升高，易于发生毒性反应，两者不宜合用，如需合用应监测茶碱浓度并调整给药剂量。

　　4、与庆大霉素、羧苄西林、青霉素等常具协同作用。

　　药物过量

　　尚不明确。

　　药理毒理

　　本品为喹诺酮类抗菌药，通过作用于细菌DNA旋转酶，干扰细菌DNA的合成，从而导致细菌死亡。对革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、奇异变形杆菌、沙雷菌属、伤寒沙门菌、志贺菌属、铜绿假单胞菌等具抗菌作用。

　　药代动力学

　　本品口服后可部分吸收，单次口服0.5g和1g，服药后1～2小时血药浓度达峰值，分别为3.8mg/L和5.4mg/L。血浆蛋白结合率为30%，血消除半衰期（t1/2β）约为3～5小时。吸收后在除脑脊液以外的组织体液中分布广泛。本品主要以原形经肾脏排泄，给药后24小时自尿液排出给药量的58%～68%，约20%自粪便排泄，少量药物在体内代谢。