氨曲南用量

　　氨曲南是西医常用的一种注射药剂，主要用于治疗尿路感染、妇科感染和烧伤溃疡等皮肤组织感染，对于大多数的感染性疾病都有着极好的治疗功效。虽然注射氨曲南一般情况下并不会有不良反应产生，但是对于易于敏感的患者来说，仍然要注意用量和使用禁忌，否则会出现强烈的过敏反应。

　　用法用量

　　用法：

　　1、静脉滴注：每1g氨曲南至少用注射用水3ml溶解，再用适当输液（0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液或林格氏注射液）稀释，氨曲南浓度不得超过2%，滴注时间20-60分钟。

　　2、静脉推注：每瓶用注射用水6-10ml溶解，于3-5分钟内缓慢注入静脉。

　　3、肌肉注射：每1g氨曲南至少用注射用水或0.9%氯化钠注射液3ml溶解，深部肌肉注射。

　　用量：

　　感染类型剂量（g）时间间隔（h）

　　尿路感染0.5或18或12

　　中重度感染1或28或12

　　危及生命或铜绿假单胞菌严重感染26或8

　　病人单次剂量大于1g或患败血症、其他全身严重感染或危及生命的感染应静脉给药，最高剂量每日8g。

　　病人有短暂或持续肾功能减退时：宜根据肾功能情况，酌情减量。对肌酐清除率小于10-30ml/（min·1.73m[sup]2[/sup]）的肾功能损害者，首次用量1g或2g，以后用量减半；对肌酐清除率小于10ml/（min·1.73m[sup]2[/sup]），如依靠血液透析的肾功能严重衰竭者，首次用量0.5g、1g或2g，维持量为首次剂量的1/4，间隔时间为6、8或12小时；对严重或危及生命的感染者，每次血液透析后，在原有的维持量上增加首次用量的1/8。

　　不良反应

　　不良反应较少见，全身性不良反应发生率约1-1.3%或略低，包括消化道反应，常见为恶心、呕吐、腹泻及皮肤过敏反应。白血球计数降低、血小板减少、难辩梭菌腹泻、胃肠出血、剥脱性皮炎、低血压、一过性心电图变化、肝胆系统损害、中枢神经系统反应及肌肉疼痛等较罕见。静脉给药偶见静脉炎，肌肉注射可产生局部不适或肿块，发生率分别约为1.9%-2.4%。

　　禁忌

　　对氨曲南有过敏史者禁用。

　　注意事项

　　1、本品与青霉素之间无交叉过敏反应，但对青霉素、头孢菌素过敏及过敏体质者仍需慎用。

　　2、本品的肝毒性低，但对肝功能已受损的病人应观察其动态变化。

　　3、氨曲南可与氯霉素磷酸酯、硫酸庆大霉素、硫酸妥布霉素、头孢唑啉钠、氨苄青霉素钠联合使用，但和萘呋西林、头孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌。

　　4、几乎所有抗生素均有不同程度的伪膜性肠炎报道，包括氨曲南在内，因此，在治疗过程中应注意腹泻症状，并明确诊断。

　　5、使用前，请详阅使用说明书。

　　孕妇及哺乳期妇女用药

　　1、本品能通过胎盘进入胎儿循环，虽然动物实验显示对胎儿无影响、无毒性和无致畸作用，但缺乏在妊娠妇女中进行的充分良好对照的临床研究，对妊娠妇女或有妊娠可能性的妇女，仅在必要时方可给药。

　　2、本品可经乳汁分泌，浓度不及母体血药浓度的1%。哺乳妇女使用时应暂停哺乳。

　　3、其他药物相互作用尚不明确。

　　儿童用药

　　婴幼儿的安全性尚未确立，应慎用。

　　老年用药

　　老年人用药剂量应按其肾功能减退情况酌情减量。