半月板关节镜手术

　　关节是人体中非常脆弱又非常重要的，有时候不小心摔一跤都可能出现关节问题，关节问题中最常见的就是半月板的撕裂或者裂痕等，半月板出现了裂痕，就会导致关节疼痛，不能行走，影响正常的关节活动，治疗半月板最好的方式是进行半月板关节镜手术

　　半月板如果真的损伤了，应该进行关节镜手术治疗。术后膝关节的功能会接近正常。恢复的效果与软骨损伤情况和患者的努力有关。半月板关节镜手术的风险与切除一个脓肿的风险几乎相同。手术后伸腿不能的可能性很小。

　　关节镜手术虽然是一种微创和高效的手术，但并非任何时候都可以立竿见影。关节镜手术也并非是一种可以一劳永逸的手术。不同患者对关节镜手术有不同的反应，有些患者症状可以立即得到缓解，有些患者症状反而加重，这中间涉及到许多因素，只有对这些因素有充分的，才有可能预测关节镜手术的效果，顺利指导患者进行康复。关节镜手术后病情的演变一般分三个阶段：反应性滑膜炎期，无菌性炎症消退期，功能康复期。不同阶段有相应不同的康复治疗方法。

　　关节镜手术尽管是微创手术，但膝关节滑膜对该手术的反应仍有可能较为剧烈。正常的膝关节腔内始终处于负压状态，关节镜手术时为了扩张关节囊必须使用100-150mm水柱、甚至更高的灌注压进行灌注。关节内压力的巨大变化，会造成滑膜交感神经反应紊乱，当正压状态结束后常会反应性引起滑膜充血水肿，亦即反应性滑膜炎。在临床上就表现为膝关节疼痛不缓解或者加重，膝关节积液，伸屈活动受限。反应性滑膜炎严重程度与手术创伤的严重程度无关，一个创伤极小的关节镜下冲洗就可能引起严重的反应。反应性滑膜炎与性别和年龄有关。