双侧输尿管未见扩张

　　很多人发现在彩超检查结果中会显示双侧输尿管未见扩张，我们对于专业性的医学术语都会不太，其实，双侧输尿管未见扩张表示并没有疾病，如果是输尿管扩张就可能是输尿管膨胀扩大等问题，需要根据具体情况进行对应的治疗。根据输尿管扩张情况和类型不同，采取的治疗方式也不同。

　　一、双侧输尿管未见扩张是什么意思？

　　双侧输尿管未见扩张，说明输尿管没有堵塞，膀胱充盈欠佳说明你小便没有憋好。指导意见：如果你有明显的腰疼腹痛，而且有尿急尿痛症状，或者小便带血，高度怀疑尿路结石，需要把小便憋好，重新超声检查，如果任何症状没有，大多数没有妨碍，不需要重新检查。这种情况是没有太大问题的。正常情况下，输尿管没有扩张的。只有在尿路梗阻的时候，例如输尿管结石才会出现扩张。膀胱充盈欠佳，可能是做检查的时候没有憋尿的原因。

　　二、双侧输尿管扩张怎么回事？

　　1、先天性

　　如巨输尿管、胎儿乙醇综合征、先天性腹壁肌肉发育不良、小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻、小儿巨大膀胱-巨大输尿管综合征、后尿道瓣膜、输尿管瓣膜及神经源性膀胱等。巨输尿管约2/3为单侧，其中多达40%患者同时有其他畸形，如对侧肾盂输尿管连接部梗阻、肾缺如、异位肾及重复输尿管等。

　　2、后天性

　　往往有导致输尿管梗阻的因素，如输尿管结石、输尿管息肉、输尿管恶性肿瘤、腹膜后纤维化、盆腔脂肪增多症及创伤等。

　　三、输尿管扩张的治疗方案

　　1、对症治疗

　　解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗。

　　2、排石治疗

　　结石直径；1.0厘米，肾功能好，无合并感染，病程短，能活动的患者选用。溶石治疗：服用药物，大量饮水，调节尿液pH值，控制饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨酸结石。

　　3、输尿管扩张治疗

　　患者在输尿管镜直视下，用泥鳅导丝引导通过狭窄环进入膀胱，留置导丝退出输尿管镜，再用F8-18号肾筋膜扩张器逐级扩张，然后应用普通金属尿道扩张器将尿道扩张至可通过F24-26号探子。这样在直视下置入导丝，减少假道形成、黏膜损伤等并发症的发生。将狭窄扩张后，还可以在输尿管镜直视下观察，确定狭窄的具体部位、长度，尿道黏膜有无损伤，以便进一步治疗。

　　4、经皮肾造瘘术

　　超声引导下经皮肾造瘘术操作简单，安全性高，可以保护肾功能。直接观察患侧肾脏尿量，为手术治疗提供机会，且可判断术后患肾功能恢复情况。

　　5、输尿管膀胱再植术

　　可以采用开放性方式、腹腔镜方式及机器人辅助腹腔镜方式等方法进行，通常需要留置输尿管内D-J管，术后一个月拔除。