窝沟有黑的就是龋齿吗

　　窝沟部位有黑色的症状表现的时候，这就属于牙齿龋齿的表现，我们这种原因是比较多的，和平时饮食不良，平时不注意口腔卫生有着重要的关系，比如说经常吃甜食，经常吃一些过凉过热的食物，都是造成龋齿的重要的原因，需要及时进行的治疗，避免对口腔健康造成更大的影响。

　　发病机制

　　龋齿的发病过程要经过牙菌斑形成、致龋菌在牙菌斑环境内代谢糖产酸形成多聚糖、酸使牙齿硬组织溶解成洞几个重要环节

　　病理生理

　　在窝沟发生龋坏时，损害首先在窝沟侧壁产生损害，最后扩散到基底。龋损沿着釉柱方向发展而加深，达到牙本质，然后沿牙本质界扩散。

　　疾病症状

　　窝沟底部接近釉牙本质界或者位于牙本质内，一旦患龋，破坏可向深部迅速发展，形成外观小而实际深且大的龋洞。

　　疾病危害

　　由于窝沟底部牙釉质厚度较光滑面薄，窝沟龋容易迅速波及牙本质甚至牙髓腔，龋坏最后还可波及牙髓（牙神经），导致牙髓炎症或根尖炎症，如不及时治疗将导致失牙。后牙担负着主要的咀嚼功能，一旦丧失，咀嚼功能将大大下降，影响营养摄入和生长发育。

　　疾病治疗

　　预防性树脂充填：磨除患牙龋坏组织，制备箱状洞形后用光固化复合树脂充填，清理牙面，用窝沟封闭剂将邻近窝沟进行封闭治疗。既能有效降低继发龋患龋率，又能较预防性扩展保留更多牙体组织，是一种更符合现代牙体修复保守洞形预备要求的治疗窝沟点隙早期龋坏的方法。

　　疾病预防

　　窝沟封闭的最佳时机为牙齿完全萌出，且尚未发生龋坏的时候。1）儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭，一般在萌出4年之内。2）乳磨牙3－4岁，第一恒磨牙6－7岁，第二恒磨牙11－13岁，双尖牙9－13岁。