强直性脊柱炎运动疗法和自我护理

　　强直性脊柱炎在正规的药物治疗以外，采取运动疗法对促进康复进展至关重要。现将患者治疗过程中宜采用的运动疗法及自我护理浅谈如下。

　　1、运动疗法

　　患者应积极接受抗炎药物的治疗，使关节疼痛得以控制，并及时、谨慎而渐进的进行关节活动。在病变的急性期，每天进行1~2次轻柔的关节活动，

　　运动强度以刚出现疼痛为宜，有助于减轻关节挛缩。静止时，应将急性发炎的关节置于适

　　当位置或用夹板制动，以备将来发生不可避免的挛缩、畸形且无法矫正时，可以多保持一些功能。在病变的亚急性、慢性期，坚持四肢及脊柱的伸展运动，

　　既可维持或增加关节的活动范围，又可缓解由肌肉痉挛或紧张引起的疼痛。伸展运动应根据疼痛的耐受程度，逐渐增加每日活动次数、每次的活动时间及活动频率。

　　2、自我护理

　　患者除接受医生的各种检查和治疗外，应学会自我护理，如谨慎而长期地进行体位锻炼（最初应得到体疗医师的指导），在休息时保持适当体位，

　　一旦病变上行侵犯到胸椎及颈椎时应取去枕仰卧位；凡能引起持续性疼痛的体力活动应避免。还要定期测量身高并记录。患者应戒烟。

　　3、讨论

　　强直性脊柱炎患者及家属常认为活动会使病情加重，因此为避免或减轻患者的关节疼痛，而使病变关节长期处于完全或基本不活动状态，从而导致肌肉萎缩或关节挛缩，

　　使本来并不严重且有可能完全恢复的关节、肢体残疾或实际上处于活动度丧失的残疾状态。适当的运动疗法有助于减轻关节挛缩，

　　维持或增加关节的活动范围及功能。强直性脊柱炎患者应当坚持各部位的活动锻炼与药物治疗同等重要，甚至在疼痛症状完全消失和停止药物治疗后，

　　仍应长期坚持运动

　　（或体疗），尽可能保持各关节处于正常功能状态。脊柱畸形和强直导致的功能障碍，对患者弯腰、扩胸及屈颈等运动，

　　都会造成极大痛苦和困难。为了减轻或防止这些不良后果，患者应采取自我护理，目的是取得和维持脊柱的最好位置，

　　增加椎旁肌肉力量和增加肺活量。患者定期测量身高并记录是发现早期脊柱弯曲的好措施。同时，患者应注意胸壁的病变。