动静脉内瘘血栓形成的临床表现是什么
动脉内瘘、血栓形成的临床表现有哪些?什么情况下早期动静脉内瘘通常会发生血栓?
血栓形成是动静脉内瘘最常见的并发症,占永久性血管通畅的90%,可发生于建立内瘘后的任何阶段,其临床表现为瘘管杂音消失,动静脉内瘘吻合口血管震颤减弱,血液透析血流减少,无法达到透析有效血流的标准。
血栓的早期动静脉内瘘常见于:
第一选定的血管状况较差,如静脉过细、静脉炎、动脉硬化、糖尿病血管病等。
第二由于手术技术因素,手术操作粗暴,血管内膜损伤,吻合时动静脉对位不良,血管扭曲成角,术后漏血,补针缝合,高凝状态术后未及时使用抗凝药或剂量不足。
第三病人脱水、低血压、血量减少、血流速度缓慢,持续三至五次透析后低血压状态持续超过1.5小时。
第四高三酰甘油酯血症,高三酰甘油血症,对血管途径血栓形成有重要意义。