股骨头坏死能遗传吗？

　　骨头坏死的病情早期可能会存在骨头的疼痛感，甚至会有局部的压力，对身体造成一定的影响性，所以当出现骨头坏死的时候，大家选择合适的方法治疗，这是非常关键的一步，另外是要注意，其他的辅助检查是可以查明骨头坏死的原因，一般不具备遗传性。

　　疾病诊断

　　本病应与早期股骨头转移癌、骨肉瘤、骨斑点症、股骨头骨骺滑脱或股骨头骨骺坏死合并严重关节退行性改变鉴别。

　　检查方法

　　实验室检查：

　　血流动力学检查髓腔内压测定：在局麻或全麻下将套管针直接插入股骨转子间区的髓腔以测定病变区髓内压，这种方法较常规X射线和放射核素骨扫描检查能更早发现骨组织异常变化，对早期诊断股骨头坏死有一定的价值。正常髓内压小于4kPa（30mmHg），股骨头坏死病人常大于此值。如同时往髓腔内注入适量的生理盐水，观察其压力变化情况（冲击试验），有助于进一步发现潜在病理改变。

　　其他辅助检查：

　　1、髓腔内静脉X射线摄影术经测髓内压的套管针向髓腔内注入造影剂，连续摄X射线片，观察造影在髓腔内的行程及排空情况，从而检查血管走行结构，可以为股骨头坏死的早期诊断提供依据。与髓腔内压力测定一样，特异性差及具有创伤性是其缺点。

　　2、组织病理学检查可作为股骨头坏死的确诊依据，早期可见血浆郁滞，间质水肿，偶可见泡沫细胞和黄骨髓小区域嗜伊红网状坏死，随后嗜伊红网状坏死区扩大，所有骨髓腔充满坏死组织，并出现骨小梁坏死，最后骨髓部分纤维化，坏死骨小梁数量进一步增加，周围有新生骨细胞围绕。

　　3、影像学检查

　　（1）X线检查：是诊断股骨头坏死最简单、最实用的方法。股骨头坏死早期可表现为骨质正常或轻度疏松，有些病人因周围正常骨组织的失用性萎缩，而出现病变区骨密度相对均匀增高现象，随后可见负重区有楔状硬化带或骨组织囊性病灶形成，进一步出现与关节面平等的“新月状透亮带”，关节间隙增宽，此时提示支撑关节软骨下骨板的松质骨骨折塌陷。最后，软骨下骨板及关节面塌陷，骨轮廓改变，阶梯状不连续，骨压缩加重，同时髋臼关节面也受损，关节间隙狭窄、骨赘形成，整个关节呈现退行性关节炎改变（图1）。