浸润肺结核的预防,诊断及治疗方法
浸润肺结核是肺结核的一种,也是一种比较严重的肺部疾病,如果不采取积极有效的治疗措施的话,甚至会威胁到患者的生命安全。浸润肺结核可以通过注射疫苗、隔离等方式来预防,治疗方法主要就是药物治疗。
一、预防
1、新生儿出生后要在手臂上注射“卡介苗”,预防患严重结核,以前儿童结核性脑膜炎、粟粒性肺结核很多,死亡率很高,自从新生儿注射了该疫苗后,患结核的少多了,就是患了,也没有重症病人了。
2、预防隔离。与肺结核的病人接触,特别是病人痰里面找到结核菌的病人,要带口罩预防,因为是空气传染,所以要防止飞沫传播。家里人最好分房睡,没有条件可以分床睡,或分头睡。治疗一个月以后病人的传染性就大大降低了。
3、不要生喝牛奶、羊奶,要烧开了再喝。许多奶牛患肺结核,喝了生奶容易患消化道的结核病。市面上卖的鲜奶都是经过“巴氏消毒的”,可以放心。
二、诊断
得肺结核有自身的原因,如偏远山区到大城市来,平时没什么抵抗力,突然接触污染的空气;有的打工的营养不好,有的经常上网打麻将,通宵不睡觉,有的经常喝酒提供热量,没有蛋白质的摄入,都会造成免疫力低下,容易患病。
糖尿病病人特别容易患肺结核,所以要先把血糖控制正常。
有的病人因为其他疾病需要长期服用激素,有的病人器官移植需要免疫抑制剂防止排斥反应,有的肿瘤放疗化疗后,艾滋病病人等,种种原因都会使身体抵抗力下降,容易患结核病。
也有外部的原因,如跟病人密切接触,病人的家人,医务人员防护不当等。
因为肺部的病症如果不靠近支气管,病人可以没有咳嗽、咳血等症状,不靠近胸膜,也没有胸痛或胸腔积液。所以肺部的病变有时很明显了,病人还没有感觉。
肺结核一般分为几种类型:I型的原发综合征(肺门淋巴结结核为主),II型是粟粒性肺结核(结核菌通过血液循环到达肺部的小血管),还有就是结核性胸膜炎(胸腔积水),而大部分人都是得“浸润型肺结核”,像肺炎一样,或者有空洞,或者有坏死。许多人认为我得了IV期肺结核,就是晚期了,不是这个概念,只是医学上的分类而已。
三、治疗
肺结核的治疗全国是统一的方案,主要是:异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,还有链霉素、PAS,丁胺卡那、利福喷丁等等,一般是前4种药物治疗2个月,再改前3种药再治疗4个月到7个月,有的总疗程要一年。如果是耐药的病人,方案就要根据病人情况做治疗方案。
治疗的药物经常引起肝脏损害,所以要定期检查肝功能,并同时服用保护肝脏的药物。
治疗原则是:早期,规则,足疗程。最忌讳:一会吃药一会停,治疗3个月认为自己好了,自行停药,这样复发后变成复治的病人就麻烦大了。