乳糜尿怎么检查
正常情况下排出来的小便应该是清澈的,偶尔会伴有发黄或者发白些许泡沫的现象是正常的,可是有的人会出现乳糜尿,这是要先进行检查的,可以看看小便的质地是如何的状态,另外看一看脂肪或者血脂高不高,同时也要做多项检查,看一看患者的肠道,膀胱以及尿道是否有问题。
尿乳糜定性检查
检查
(一)实验室检查
1、尿液检查
将尿标本盛于玻璃容器内静置后观察,可分为三层:上层是白色脂质膜;中层为乳糜块,下层在显微镜下可见大量红、白细胞与脂肪小球;尿蛋白阳性;乙醚试验阳性。
2、尿液分析
尿脂高,但血脂不高。
3、24h尿蛋白测定
明显增高。
4、生化检查
血浆蛋白减少,肝功能可异常。
5、微丝蚴检查
血、尿中微丝蚴检查可阳性。
(二)辅助器械检查
1、膀胱镜检查
高脂餐或服牛奶后检查,可见双侧或患侧输尿管口喷乳白色尿。
2、逆行肾盂造影
少数可显示肾盂肾盏淋巴逆流,肾周淋巴管扩张。但逆行肾盂造影注入造影剂压力过大过快时,非乳糜尿病人亦可出现此种影像,故定位诊断意义不大。
3、淋巴造影
是最重要的检查方法。可显示淋巴系与泌尿道之间的病理性生活通部位、数目与程度。造影上可见肾蒂淋巴管迂曲扩张及肾孟肾盏轮廓;腹膜后淋巴管继续显影,呈粗细不匀,甚至竹节状,腰干可超出脊椎横突之外;淋巴结有充盈缺损。[1]