九个月宝宝手心脚心热

　　没有满一岁的宝宝，身体的抵抗力都会很差，经常会因为一些细菌感染身体严重的问题，导致手脚心发热，这种症状首先要考虑到身体可能会出现风寒，感冒的现象，另外也不排除是因为阴虚导致的虚热，需要查明原因后治疗。

　　解读

　　手足心热指手心、足心有发热感觉，该病症名首见于《丹溪心法》第八十八，并指出火郁汤主之。手足心热源于张仲景所著《金匮·血痹虚劳病脉证并治第六》篇：“虚劳里急，悸、衄、腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口躁，小建中汤主之”。本条论述阴阳两虚的虚劳证治。阴虚生热，则衄血，手足烦热，咽干口躁。《素问·调经论》中指出“阴虚则内热。”可见手足心热是阴虚生内热的主要症状之一，属内伤发热范畴。

　　导致内伤发热的原因很多：正气不足，精血津液耗损，阳气虚衰，房室不节，瘀血内结，痰浊郁伏，情志久郁不畅，均可导致阴阳气血虚损，逆乱而罹患种种内伤热病。

　　附：

　　火郁汤：葛根、柴胡、白芍、甘草、防风、升麻、葱白，又方：栀子、香附、白芷、苍术、半夏、川芎。

　　中医应用

　　一、辨证论治

　　1、阴虚发热手足心热

　　本证以阴虚阳亢，水不制火，虚火内扰为主要病机。阴虚阳胜，虚火内炽，故见午后或夜间发热，手足心热或骨蒸潮热；虚火上炎，扰乱心神则心烦少寐，多梦颧红；内热逼津液外泄则盗汗；阴虚火旺，津亏失润，故口干咽燥，大便干结，小便黄少；舌体瘦小，舌质干红或有裂纹，苔少或无苔，脉细数，均为阴虚火旺之征。本证以午后潮热，或夜间发热，心烦少寐，口干咽燥，舌质干红或有裂纹，苔少或无苔，脉细数为辨证要点。治以滋阴清热，方用清骨散加减。

　　2、火热内瘀（气郁发热）手足心热

　　本证以情志不调，气郁化火为主要病机。肝主疏泄，藏血，喜条达，其经脉布于胁肋，贯于膈而通于乳。情志抑郁，肝失条达，气郁化火或恼怒过度，肝火内盛，故见发热；因为情志所伤，故发热随情绪波动而起伏；肝气郁结，疏泄失常，故抑郁不欢，胸胁胀满疼痛，两乳胀痛；叹气则气机暂得舒畅，故喜叹息；疏泄失常而血行不畅，故见妇女月经不调，经来腹痛；烦躁易怒为肝郁化火之故；肝火烁津，胃肠有热，故见口苦咽干，大便干结；舌质红或舌边红、苔黄、脉弦数为肝郁化火之征。本证以低热或潮热，症状常随情绪波动而起伏，抑郁不欢，喜叹息，烦躁易怒，舌质红，苔黄，脉弦数为辨证要点。治以疏肝理气，清肝泻热，方用丹栀逍遥散加减。

　　二、现代医家对手足心热的新看法

　　关于手足心热的分证论治，古籍中多从阴虚、瘀热入手，现代中医根据临床实践及实验观察，认为手足心热主要见于阴虚内热之人，但其他很多原因亦可导致本症状，属内伤发热范畴，具体分证论治如下：