安静时候耳朵有蝉鸣是什么原因？

　　很多朋友在夜深人静的时候会感觉耳道有蝉鸣的情况，导致自己经常出现失眠的现象，这样对健康影响其实是很大的。引起耳鸣的原因是有多种的，比如中耳炎、慢性外耳道炎、心理压力过大等等，都会引起耳鸣的出现，所以患者最好要找出具体的病因，在进行治疗。

　　耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果，病因复杂，机制不清，主要表现为无相应的外界声源或电刺激，而主观上在耳内或颅内有声音感觉。在临床上它既是许多疾病的伴发症状，也是一些严重疾病的首发症状（如听神经瘤）。

　　症状起因

　　（一）主觉性（非振动性）耳鸣

　　1、耳鼻咽喉科疾病：耳部疾病引起耳鸣最为常见。

　　（1）鼓部如中耳感染、耳硬化、内耳窗的增生性阻塞。

　　（2）岩部耳蜗及Ⅶ颅神经病变，前者常见于美尼尔病，后者常见于听神经瘤。

　　（3）中枢神经：除老年性大脑硬化外，中枢神经性的器质性病变，很少引起耳鸣。

　　2、心血管疾病：亦属常见的耳鸣原因，耳鸣常呈波动性，高血压、贫血、动脉粥样硬化伴血管栓塞等均可引起耳鸣。

　　3、代谢性疾病：甲状腺机能亢进或减退、糖尿病均可引起耳鸣。

　　4、神经科疾病：颅脑外伤、脑干损伤、脑炎、脑震荡及多发性硬化等可引起耳鸣。

　　（二）他觉性耳鸣

　　1、咽鼓管开放：病人能听到自己呼吸时的气流摩擦声。

　　2、血管源性：颈内动脉和静脉，分别经过鼓室的前、下，如血管与鼓室的间隔甚或缺损。常可听到博动性耳鸣，颈动脉瘤、颈静脉球体瘤或颈内静脉突入鼓室等均可引起耳鸣，耳部附近的血骨瘤、动脉栓亦可引起耳鸣。

　　3、肌源性：耳部附近的肌肉痉挛，如鼓膜张肌、镫骨肌、腭帆张肌等软腭肌肉和咽鼓管咽肌痉挛收缩时可引起耳鸣。

　　4、颞颌关节病变或咬合不良：有时可引起耳内弹响声。

　　鉴别诊断

　　1、耳鸣的性质

　　低音调耳鸣多为传音性，高音调耳鸣多为感音性，高低音同时存在或彼此交替出现者多属混合性，先有低音性耳鸣，后有高音性或混合性耳鸣，提示病变系从传音器官开始，之后又延及感音器官。

　　2、耳鸣的侧别

　　单侧性耳鸣多为传音系统病变，双侧性耳鸣多为感音系统疾病，但听神经瘤多为单侧性耳鸣，高血压引起的耳鸣通常为双侧性。

　　3、发病情况

　　传音性耳鸣出现之后，很少发生变化，故常为持续性，有些感音性耳鸣，时间短暂，常突然发生或突然消失。感音器有长期病变时，耳鸣也多为持续性。