辐射环境饮食营养

　　急性放射病是在短时间内大剂量的射线作用于人体而引起的全身性疾病。其特点是损伤范围广，伤情的严重程度与受照剂量的大小有密切关系，受照剂量越大，伤情越重。主要表现为造血功能障碍、出血、感染及代谢紊乱，故称造血型或骨髓型放射病。若照射剂量过大，超过10Ｇy以上，除有造血功能严重障碍以外，最主要的损伤发生在胃肠道的胃肠型放射病，或中枢神经系统的脑型放射病。有关内容可参考骨髓移植。

　　一、营养素平衡：各营养素之间的适当配比，即供给平衡饮食，是发挥营养效用的关键，如蛋白质、脂肪和碳水化物生热营养素在总热能摄入量的分配比不合适时，可能影响氮代谢。因此，既不能因为碳水化物和脂肪对蛋白质利用有节约效能，就降低蛋白质的必需供给量，也不能在碳水化物和脂肪热能供给不足的情况下，片面强调蛋白质营养而使体内蛋白质不能被充分利用。辐射损伤时，营养素平衡更为重要。动物试验表明，过低或过高供给蛋白质或脂肪都会使动物辐射损伤加重或恢复延迟，甚至死亡率升高。营养素比例以碳水化物55％，蛋白质15％～20％，脂肪25％～30％，氮热比值以1：0.63～0.84ＭＪ（150～200kcal）为宜。除生热营养素间要保持适当比例外，各种维生素之间也要维持营养平衡。维生素Ｂ1、维生素Ｂ2和维生素ＰＰ与热能代谢有密切关系，这几种维生素需要量常随总热能消耗量升高而增高。仅增加其中任何1种维生素，都不能得到预期的营养效果。矿物质的营养平衡问题尤为重要，体内钾、钠、钙、镁等离子浓度须合适，否则不能维持水与电解质平衡，轻者损害健康、重者甚至危及生命。微量元素与其他营养素相互之间的关系也很重要，锌对许多营养素包括蛋白质与维生素的消化、吸收和代谢都有重要影响。辐射损伤时，矿物质包括微量元素在内，过量或不平衡，均会产生不良影响。

　　二、饮食选择：在配制饮食时要注意食物的量，不能超过病人的耐受量，否则易引起消化吸收不良，特别是假愈期病人食欲较好，饮食量更应注意逐渐增加。同时要注意饮食性质，以少渣极细软的高蛋白半流质饮食为宜，可给予牛奶、鸡泥、蒸蛋羹、氽小肉丸等，各种食物均应切碎煮烂，不用易产酸产气的、生冷的、油煎炸的及粗纤维多的食物，以减少对消化道刺激。烹调方法采用蒸、煮、氽、烩、炖、焖等。匀浆饮食呈糊状，极易消化吸收，且渗透压不高，对胃肠粘膜无刺激，可起到保护胃肠道的作用。在选择食物方面可选择具有抗氧化活性的，以及对辐射损伤有防治作用的食物，如牛奶、蛋、肝、花菜、卷心菜、茄子、扁豆、胡萝卜、黄瓜、番茄、香蕉、苹果、酵母等。适量饮茶，有助于抗辐射。